Impact de la sarcopénie à un mois et un an après une première transplantation rénale - Université Clermont Auvergne Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2020

Impact de la sarcopénie à un mois et un an après une première transplantation rénale

Résumé

CONTEXTE : La transplantation rénale est le mode de suppléance à privilégier en cas d’insuffisance rénale chronique terminale. Son bénéfice en termes de survie et de qualité de vie est solidement démontré. Les désordres métaboliques induits par l’insuffisance rénale chronique et la dialyse sont en effet un facteur de mauvais pronostic, responsable de nombreuses complications médico-chirurgicale. La prévalence de la dénutrition, et de la sarcopénie, sont ainsi très élevées en cas d’insuffisance rénale chronique. OBJECTIF: Notre étude a pour but de mettre en évidence un lien entre la sarcopénie et la morbi-mortalité post opératoire à un mois et un an d’une première greffe rénale. MÉTHODE : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique sur le CHU Gabriel Montpied incluant l’ensemble des patients transplantés rénaux entre le premier janvier 2011 et le trente-et-un décembre 2018. Les patient inclus étaient opérés pour première greffe rénale et avaient réalisé un scanner pré opératoire datant de dix-huit mois ou moins. L’analyse des complications post opératoires ont été recueillis et intégrés à un mois selon la classification de Clavien-Dindo et un an selon leur nature médicale ou chirurgicale. La sarcopénie était évaluée en mesurant la surface musculaire sur une coupe scannographique transversale passant par la troisième vertèbre lombaire. RÉSULTATS : Cent deux patients ont été analysés. La prévalence de la sarcopénie était de 52% et était indépendante du sexe et de l’âge. Le taux de complications à un mois était de 63,9%. À un an, 5,9% de la population est décédée, 60,8% ont présenté au moins une complication médicale et 29,4% au moins une complication chirurgicale. Aucune différence significative n’a pu être mise en évidence entre les patients sarcopéniques et non sarcopéniques. CONCLUSION : Dans notre étude, il ne semble pas y avoir de lien statistiquement significatif entre sarcopénie et complications post première transplantation rénale. D’autres données morphométriques, comme la densité musculaire semblent cependant posséder un impact pronostic péjoratif.
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Dates et versions

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  • HAL Id : dumas-03267044 , version 1

Citer

Thomas Tabourin. Impact de la sarcopénie à un mois et un an après une première transplantation rénale. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03267044⟩
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